1.老年健康评估的原则有（）、（）、（）。
答案：了解老年人身心变化特点、正确解读辅助检查结果、注意疾病非典型性临床表现
2.老年健康评估
答案：是结合医学、心理学、社会学等多学科方法，对老年人的躯体功能、心理健康、社会适应能力等进行全面、系统评价的过程，为制定个性化照护方案提供依据
3.下列关于老年健康评估的描述错误的是( )。
A. 室温在 22~24℃
B. 可进行分次评估
C. 注意沟通的技巧
D. 主要由家属提供资料
E. 要选择合适的体位
答案：D
4.对有记忆功能障碍的老年人采集健康史时,应采用以下哪种方法进行?( )
A. 文字或图画书面形式交谈
展开剩余97%B. 耐心倾听,不要催促
C. 向家属或陪伴者了解详细情况
D. 始终保持与老年人的目光接触
E. 以不同的表达方式重复老年人所说的内容
答案：C
5.健康史采集内容有哪些?
答案：1.基本资料2.健康状况：（1）目前的健康状况：包括主诉、现病史，疾病情况，主要症状，伴随症状，诊疗和护理过程，发病以来的一般状况，疾病对老年人的影响 （2）既往的健康状况 （3）用药史 （4）成长发展史：成长发育史，月经史，婚姻史，生育史，个人史 （5）活动能力 （6）营养状况 （7）家族史
6.发热
答案：指任何原因引起的产热增多、散热减少、体温调节障碍、致热源作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温增高,超过正常范围。
7.稽留热
答案：体温维持在39度以上,24小时内体温波动不超过1度,持续数天或数周
8.弛张热
答案：体温在 39 度以上,24 小时波动范围超过 2 度,体温最低时仍高于正常
9.呼吸困难
答案：指患者主观感到空气不足,呼吸费力,客观表现为用力呼吸,严重时出现鼻翼煽动,张口呼吸,端坐呼吸,甚至发绀,辅助呼吸肌参与呼吸运动,并伴有呼吸频率、节律及深度的改变
10.咯血
答案：指喉及喉部以下呼吸道和肺组织的出血,经咳嗽由口排出
11.发绀
答案：指血液中还原血红蛋白增多或血中因含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤黏膜呈现青紫色的现象
12.水肿
答案：是指人体组织间隙中有过多液体聚集,致组织肿胀
13.三凹征
答案：当上呼吸道部分阻塞时,主要表现为吸气时间明显延长,吸气显著困难,严重时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称为三凹征
14.症状
答案：指患者主观感受到的不适或某些病态改变
15.体征
答案：指医生或者他人在检查患者时的客观发现
16.发热依据病因可分为（）、（）两类。
答案：感染性发热、非感染性发热
17.根据体温上升的程度可将发热分为:（）、（）、（）、（）。
答案：低热、中热、高热、超高热
18.引起呼吸困难的类型有（）、（）、（）、（）、（）。
答案：肺源性呼吸困难,心源性呼吸困难,中毒性呼吸困难,血源性呼吸困难,神经精神性呼吸困难
19.肺源性呼吸困难包括（）、（）、（）
答案：吸气性呼吸困难,呼吸性呼吸困难,混合性呼吸困难
20.咯血量:少量:（）；中等量：（）；大量：（）
答案：痰中带血≤100ml/日 ；每日 100--500ml; 咯血量≥500ml/日或一次咯血量300ml以上
21.心源性呼吸困难可分为:（）、（）、（）。
答案：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸
22.体温持续在 39~40℃以上,数天或数周,24 小时以内波动范围不超过 1℃,称之为( )
A. 稽留热
B. 间歇热
C. 回归热
D. 弛张热
E. 波状热
答案：A
23.某发热病人出现寒战时,护士应考虑该病人的体温处于( )
A. 体温上升期
B. 高热持续期
C. 体温下降期
D. 间歇无热期
E. 用药物后期
答案：A
24.用很强的刺激不能唤醒患者,但有防御反应,各种生理反射存在,为( )
A. 谵妄
B. 昏迷
C. 嗜睡
D. 昏睡
E. 意识模糊
答案：B
25.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是( )
A. 端坐呼吸
B. 鼻翼扇动
C. 哮鸣音
D. 呼吸加深加快
E. 三凹征
答案：E
26.大咯血是指 24h咯血量在( )
A. 100ml 以上
B. 200ml 以上
C. 300ml 以上
D.500ml 以上
E.1000ml
答案：D
27.皮肤粘膜可出现发绀时毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过( )
A. 100g/L
B. 75g/L
C. 50g/L
D. 45g/L
E. 30g/
答案：C
28.呕吐大量暗红色血液最常见于( )
A. 急性胃炎
B. 急性胃粘膜病变
C. 胃底.食道静脉曲张破裂出血
D. 消化性溃疡并出血
E. 胃癌
答案：D
29.引起肝细胞性黄疸最常见的原因为( )
A. 胆管结石
B. 胆道蛔虫病
C. 毛细胆管型病毒性肝炎
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 病毒性肝炎
答案：E
30.肾源性水肿最主要特点是( )
A. 水肿最先发生于颜面部
B. 水肿最先发生在下肢下垂部位
C. 水肿发展迅速
D. 常伴有高血压
E. 低蛋白血症
答案：A
31.先发热后昏迷可能不是( )
A. 脑出血
B. 中暑
C. 中毒性痢疾
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑炎
答案：A
32.下列哪项是引起头痛的颅外病变( )
A. 脑膜炎
B. 脑栓塞
C. 脑震荡
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颅骨肿瘤
答案：E
33.40 岁以上长期吸烟者,咯血应考虑( )
A. 肺癌
B. 支气管扩张
C. 风心病二尖瓣狭窄
D. 慢性支气管炎
E. 肺结核
答案：A
34.下列哪项体温是高热( )
A. 38.1~39℃
B. 38.5~40℃
C. 39.1~40℃
D. 39.1~41℃
E. 41℃以上
答案：D
35.深长而大的呼吸见于( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 以上都不是
答案：B
36.大叶性肺炎的典型热型为( )
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 回归热
E. 波状热
答案：A
37.肾源性水肿的特点是( )
A. 伴颈静脉怒张
B. 伴低蛋白血症
C. 首先出现在身体下垂部位
D. 先消瘦,后水肿
E. 伴肝大
答案：B
38.夜间阵发性呼吸困难常见于( )
A. 胸腔积液
B. 支气管哮喘
C. 肺气肿
D. 急性右心功能不全
E. 急性左心功能不全
答案：E
39.中心性发绀的特点是( )
A. 皮肤冰冷
B. 加温发绀可消失
C. 常出现在肢端.颜面
D. 急骤出现
E. 发绀部皮肤温暖
答案：E
40.呕吐咖啡色液体最常见于( )
A. 急性胰腺炎
B. 食管静脉曲张破裂出血
C.消化性溃疡
D. 急性胃粘膜病变
E. 胆囊炎
答案：C
41.鲜红血便,不与粪便混和仅粘附于粪便表面,提示( )
A. 上消化道出血
B. 肛门或肛管疾病出血
C. 小肠出血
D. 食管出血
E. 十二指肠出血
答案：B
42.全身黄染,粪便呈白陶土色,常见于( )
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 先天性黄疸
D. 阻塞性黄疸
E. 生理性黄疸
答案：D
43.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点( )
A. 情绪激动时易发生
B. 疼痛性质呈刀割样
C. 疼痛位于胸骨后
D. 疼痛可放射至左肩
E. 休息疼痛可缓减
答案：B
44.以下哪种疾病发热最常见 ( )
A. 肺炎
B. 心肌梗死
C. 风湿热
D. 脑出血
E. 肠梗阻
答案：A
45.咳粉红色泡沫痰,应首先考虑( )
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 急性肺水肿
E. 肺梗塞
答案：D
46.小量咯血是指 24 小时咯血量小于( )
A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 400ml
E. >500
答案：A
47.感染性发热最常见的病原体是( )
A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 立克次体
E. 支原体
答案：A
48.下列对体温的描述不正确的是( )
A. 1 日内波动范围不超过 1℃
B. 口温一般在 37℃以上
C. 肛温比口温高
D. 腋温 37.8℃为低热
E. 腋温 40℃为高热
答案：B
49.下列哪项不是引起头痛的颅内病变( )
A. 脑膜炎
B. 脑血栓形成
C. 颅底骨折
D. 颅内占位性病变
E. 脑震荡
答案：D
50.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于( )
A. 体循环淤血
B. 腹水
C. 肺淤血水肿
D. 精神紧张
E. 膈肌活动障碍
答案：C
51.下列病因中,引起干咳无痰的是( )
A. 肺炎
B. 急性气管炎
C. 重症肺结核
D. 胸膜炎
E. 支气管扩张
答案：D
52.下列各项支持呕血的是( )
A. 有心脏病史
B. 有胸闷喉痒史
C. 经口腔排出
D. 颜色鲜红
E. 混有食物残渣
答案：E
53.吸气性呼吸困难常见于( )
A. 支气管哮喘
B. 喉头水肿
C.重症肺炎
D. 喘息性慢支炎
E. 慢性阻塞性肺气肿
答案：B
54.呕吐伴腹泻多见于( )
A. 肠梗阻
B. 急性肝炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 腹膜炎
答案：C
55.长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,可见于( )
A. 结肠癌
B. 胃肠炎
C. 阿米巴痢疾
D. 细菌性食物中毒
E. 溃疡性结肠炎
答案：A
56.当血中高铁血红蛋白量达到多少可出现紫绀( )
A. 50g/L
B. 40g/L
C. 30g/L
D. 20g/L
E.10g/L
答案：C
57.下列哪种疾病出现发绀不是肺性发绀( )
A. 阻塞性肺气肿
B. 气胸
C. 肺水肿
D. 弥漫性肺间质纤维化
E. 严重休克
答案：E
58.最轻微的意识障碍是( )
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 谵妄
D. 昏睡
E. 昏迷
答案：A
59.小量咯血是指 24 小时咯血量小于( )
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
答案：A
60.呕血提示胃内积血量至少有( )
A. 100~150ml
B. 200~250ml
C. 250~300ml
D. 350~400ml
E. 400~450ml
答案：C
61.属于非感染性发热的是( )
A. 伤寒
B. 疟疾
C. 风湿热
D. 肺炎
E. 败血症
答案：C
62.全身性水肿见于( )
A. 肾小球肾炎
B. 蜂窝织炎
C. 药物过敏
D. 血栓性静脉炎
E. 上腔静脉阻塞综合征
答案：A
63.下列哪项可出现呼气性呼吸困难( )
A. 喉痉挛
B. 胸腔积液
C. 支气管哮喘
D. 气管异物
E. 白喉
答案：C
64.周围性发绀见于( )
A. 阻塞性肺气肿
B. 气胸
C. 肺水肿
D. 肺炎
E. 严重休克
答案：E
65.呕吐伴眩晕及眼球震颤者,应考虑( )
A. 急性胃肠炎
B. 前庭器官疾病
C. 脑炎
D. 尿毒症
E. 脑出血
答案：B
66.急性腹泻的病程一般在( )
A. 1 周以内
B. 3 周以内
C. 1 月以内
D. 2 月以内
E. 3 月以内
答案：C
67.对心源性水肿描述不准确的是( )
A. 常伴肝大
B. 常伴颈静脉怒张
C. 常伴门静脉高压
D. 严重时出现胸腹水
E. 常伴低蛋白血症
答案：E
68.依发热的分度,中等度发热是( )
A. 39.1~41℃
B. 38.1~39℃
C. 37.2~38℃
D. >41℃
E. 39~40℃
答案：B
69.吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是( )
A. 反流性食管炎
B. 心包炎
C. 心肌炎
D. 心绞痛
E. 右心衰
答案：A
70.引起咯血最常见的心脏疾病是( )
A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 心包炎
C. 心肌梗死
D. 肺心病
E. 心肌炎
答案：A
71.发热最常见的原因是( )
A. 无菌性坏死性物质吸收
B. 变态反应
C. 自主神经功能紊乱
D. 病原体感染
E. 体温调节中枢功能失调
答案：D
72.剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于( )
A. 肺炎球菌性肺炎
B. 心绞痛
C. 急性心肌梗塞
D. 急性左心衰
E. 自发性气胸
答案：E
73.下列哪项可引起局部水肿( )
A. 肝硬化
B. 丝虫病
C. 右心衰竭
D. 营养不良
E. 肾病综合征
答案：B
74.金属音调咳嗽见于( )
A. 声带炎
B. 喉癌
C. 纵膈肿瘤
D. 支气管扩张
E. 百日咳
答案：C
75.病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能准确回答题目属于( )
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 昏迷
E. 谵妄
答案：A
76.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意( )
A.盆腔炎
B. 早孕
C. 慢性肝炎
D. 肾结石
E. 肠梗阻
答案：B
77.慢性腹泻的病程至少应在多少以上( )
A. 1 个月
B. 3 个月
C. 4个月
D. 2 个月
E. 5 个月
答案：D
78.下列胸痛描述中哪一项不正确( )
A. 带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
B. 心绞痛呈压榨样痛
C. 自发性气胸于用力后突发剧痛
D. 胸膜炎的胸痛可随咳嗽而加剧
E. 心绞痛含服硝酸甘油无效
答案：E
79.疼痛位于脐与右髂前上棘连线的中外 1/3 的交点可能是( )
A. 盆腔炎
B. 阑尾炎
C. 小肠炎
D. 胃炎
E. 乙状结肠炎
答案：B
80.瞳孔大小不等常见于( )
A. 有机磷中毒
B. 青光眼
C. 濒死状态
D. 脑疝形成
E. 阿托品中毒
答案：D
81.左心功能不全最早最常见的症状是( )
A. 三凹征
B. 劳力性呼吸困难
C. 端坐呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 下肢水肿
答案：B
82.浅昏迷和深昏迷的主要区别为( )
A. 有无自主运动
B. 角膜反射及防御反射是否存在
C. 对声、光刺激的反应
D. 有无大、小便失禁
E. 能否被唤醒
答案：B
83.下列表现中不属于深昏迷的是( )
A. 呼吸不规则,血压下降
B. 大小便失禁
C. 对外界刺激无反应
D. 压迫眶上神经可出现痛苦表情
E. 全身肌肉松弛
答案：D
84.病人出现角膜反射消失时,其意识障碍的程度为( )
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
答案：D
85.造成谵妄的原因是( )
A. 脑部急性出血
B. 迷走神经兴奋性增高
C. 大脑细胞发生器质性改变
D. 中枢神经系统严重抑制
E. 中枢神经系统发生急性功能失调
答案：E
86.嗜睡与昏睡的主要鉴别点( )
A. 是否可被唤醒
B. 对外界的反应性是否存在
C. 反射是否存在
D. 醒后回答问题是否正确
E. 意识是否模糊
答案：D
87.关于体温的论述下列哪项正确( )
A. 体温低于 36.5℃称体温过低
B. 甲状腺功能亢进病人常有体温过低
C.体温高于 37.5℃称发热
D. 无菌性炎症一般无发热
E. 慢性消耗性疾病病人常有体温升高
答案：C
88.发作性呼气性呼吸困难见于( )
A. 肺不张
B. 胸膜粘连
C. 支气管扩张
D. 支气管异物
E. 支气管哮喘
答案：E
89.尿液呈酱油色见于( )
A. 阻塞性黄疸
B. 急性溶血
C. 肝细胞性黄疸
D. 肾脏肿瘤
E. 晚期丝虫病
答案：B
90.下列症状中不属于意识模糊的是( )
A. 语无伦次躁动
B. 答话简短迟钝
C. 定向力障碍
D. 表情淡漠
E. 对周围环境漠不关心
答案：B
91.下列表现中不属于深昏迷的是( )
A. 呼吸不规则,血压下降
B. 大小便失禁
C. 对外界刺激无反应
D. 压迫眶上神经可出现痛苦表情
E. 全身肌肉松弛
答案：D
92.发热时脉搏增快是由于( )
A. 机体代谢率增快
B. 机体代谢率降低
C. 心肌收缩力减弱
D. 心肌收缩力增强
E. 心输出量降低
答案：A
93.上消化道出血病人的粪便可呈( )
A.脓血样
B. 果酱样
C. 米泔水样
D. 柏油样
E. 白陶土样
答案：D
94.病人出现角膜反射消失时,其意识障碍的程度为( )
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
答案：D
95.呕吐物内除消化液和食物外,混有大量胆汁时,可呈( )
A. 黄绿色
B. 鲜红色
C. 腐臭味
D. 咖啡色
E. 暗红色
答案：A
96.正常成人 24h 尿量为( )
A. 400~600ml
B. 500~1000ml
C. 800~1200ml
D. 1000~2000ml
E. 3000~5000
答案：D
97.少尿是指 24h 尿量少于 ( )
A. 100ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 1000ml
E. 1500ml
答案：B
98.下列哪项不是膀胱炎的症状( )
A. 尿频
B. 尿急
C. 尿痛
D. 尿少
E. 陈尿有氨臭味
答案：D
99.病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染( )
A. 病毒
B. 绿脓杆菌
C. 厌氧菌
D. 霉菌
E. 化脓菌
答案：C
100.听到病人带金属音的咳嗽时应警惕( )
A. 喉炎
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 哮喘
E. 肺炎
答案：C
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